ZMedia Purwodadi

Sejarah Vaksin Campak: Inovasi, Hambatan, dan Dampaknya

Table of Contents

Sebelum vaksin ditemukan, hampir tidak ada banyak cara yang bisa dilakukan untuk menghentikan penyebaran penyakit.campak. Fokus utama adalah mengidentifikasi kasus secepat mungkin dan menerapkan pembatasan sosial agar penyebarannya tidak semakin meluas.

Saat ini, vaksin yang mengandung komponen campak dianggap sebagai salah satu tindakan kesehatan masyarakat yang paling efisien. Namun, pada tahun 2022, sekitar 136.000 orang tetap meninggal akibat campak—meningkat 43 persen dibanding tahun sebelumnya.

Campak tidak hanya berisiko mengancam nyawa, tetapi juga menjadi penyebab utama buta pada anak-anak di negara-negara berkembang. Selain itu, campak bisa menyebabkan gangguan pendengaran, kelainan saraf, serta meningkatkan kerentanan penderita terhadap berbagai infeksi lainnya.

Fakta tersebut mendorong para ilmuwan untuk mencari perlindungan yang lebih baik. Dari pengamatan mengenai kekebalan setelah infeksi, upaya melemahkan virus di laboratorium, hingga munculnya vaksin campak yang telah mendapat lisensi pada awal tahun 1960-an dan kemudian pengembangan vaksin kombinasi MMR, ini merupakan perjalanan penting dalam bidang kesehatan masyarakat. Bagaimana prosesnya, siapa tokoh utamanya, apa saja inovasinya, serta bagaimana cakupan imunisasi mengubah pola penyebaran penyakit, semuanya dibahas dalam sejarah vaksin campak di bawah ini.

Salah satu penyakit yang paling menyebar

Campak adalah salah satu penyakit paling menularyang pernah dialami manusia. Sebagai penyakit lama, cacar telah dijelaskan sejak abad ke-9 oleh dokter dan ilmuwan Persia Abū Bakr Muhammad Zakariyyā Rāzī (juga dikenal dengan nama versi Eropa, Rhazes).

Penyebaran penyakit ini semakin meluas seiring dengan meningkatnya perjalanan global pada abad ke-16. Pada tahun 1757, dokter asal Skotlandia Francis Home menemukan bahwa campak disebabkan oleh suatu patogen: ia mentransfer penyakit tersebut kepada individu yang sehat dengan menggunakan darah dari pasien yang terinfeksi dan membuktikan bahwa campak disebabkan oleh agen infeksius.

Wilayah-wilayah di dunia yang sebelumnya tidak pernah terkena virus campak sangat rentan: wabah virus ini menyebabkan dampak yang parah pada komunitas terpencil seperti Kepulauan Faroe pada tahun 1846, Hawaii pada 1848, Fiji pada 1875, dan Rotuma pada 1911.

Sebelum vaksinasi dikenalkan, penyakit campak sudah lama menjadi penyakit yang menyebar secara endemik di seluruh dunia dan tetap menjadi wabah yang berskala global. Di negara-negara berkembang, kemajuan dalam bidang kesehatan masyarakat, termasuk peningkatan gizi, menyebabkan penurunan angka kematian pada abad ke-20.

Ketersediaan antibiotik, meskipun tidak efektif dalam mengatasi virus campak secara langsung, tetap berperan dalam mengatasi komplikasi seperti pneumonia bakteri. Namun, komplikasi yang sering terjadi seperti infeksi telinga (otitis media),croup, diare, dan pneumonia masih menyebabkan ribuan rawat inap setiap tahun, serta ensefalitis (komplikasi yang lebih berat dengan pembengkakan otak) bisa mengakibatkan kerusakan otak, kehilangan pendengaran atau penglihatan, bahkan kematian.

Di tingkat global, angka kematian masih tinggi, dengan sekitar 30 juta kasus dan lebih dari 2 juta kematian terjadi setiap tahun.

Terobosan ilmiah: 1954–1963

Pada tahun 1954, wabah campak yang terjadi di sebuah sekolah asrama di luar kota Boston, Massachusetts, Amerika Serikat (AS), memberikan kesempatan bagi dokter dari Boston Children’s Hospital untuk mencoba mengisolasi virus campak dengan mengambil sampel tenggorokan dan darah dari siswa yang tertular.

Budaya yang didapat Thomas Peebles, MD, dari seorang anak berusia 11 tahun bernama David Edmonston membantu mempercepat penggandaan virus dan memungkinkan para dokter mengembangkan vaksin pertama untuk mencegah campak.

John Franklin Enders, atasan Peebles yang sering disebut sebagai "bapak vaksin modern", menciptakan vaksin campak berdasarkan galur "Edmonston-B", dinamai sesuai dengan nama David, yang hingga saat ini menjadi dasar bagi sebagian besar vaksin hidup yang dilemahkan.

Enders dan rekan timnya menguji vaksin campak ini pada sejumlah kecil anak antara tahun 1958 hingga 1960, sebelum melanjutkannya dengan uji coba pada ribuan anak di New York City, Amerika Serikat, dan Nigeria. Pada tahun 1961, vaksin tersebut dinilai 100 persen efektif dan vaksin campak pertama mendapatkan izin penggunaan umum pada tahun 1963.

Negara-negara masing-masing mengadakan kampanye vaksinasi massal terhadap campak secara nasional sejak tahun 1960-an, dan inisiatif imunisasi campak yang bersifat internasional pertama diadakan di Afrika sejak 1966.

Ekspansi program vaksinasi: 1960-an

Dimulai dari tahun 1960-an, banyak negara mengadakan kampanye vaksinasi massal terhadap penyakit campak di tingkat nasional. Program imunisasi internasional pertama kali dilaksanakan di Afrika sejak tahun 1966.

Badan Kesehatan Dunia (WHO) bekerja sama dengan pemerintah lebih dari 20 negara yang baru merdeka di Afrika barat dan tengah, serta bermitra dengan United States Agency for International Development (USAID) dan Centers for Disease Control (CDC), dalam rangka memberikan vaksinasi dengan dua tujuan, yaitu mengatasi wabah campak dan menghilangkan penyakit cacar.

Meskipun menghadapi tantangan seperti rantai dingin (cold chain) untuk vaksin yang rentan terhadap panas, kampanye ini menunjukkan keberhasilan pemberian vaksin. Pada Mei 1967, Gambia menjadi negara pertama di dunia yang berhasil menghentikan penyebaran virus campak.

Penyempurnaan vaksin: 1968–2005

Pada tahun 1968, Dr. Maurice Hilleman, tokoh yang memimpin pengembangan vaksin, mengurangi kekuatan virus dengan melewatkannya melalui sel embrio ayam sebanyak 40 kali, sehingga menghasilkan vaksin yang memiliki efek samping yang lebih ringan.

Versi yang lebih lemah ini, dikenal sebagai strain Edmonston–Enders, dikembangkan menjadi berbagai strain yang masih digunakan dalam vaksin campak hingga saat ini.

Pada tahun 1971, Hilleman menggabungkan vaksin campak, gondongan, dan rubella menjadi vaksin MMR—diberikan dalam satu suntikan, diikuti dengan dosis penguat.booster). Pada tahun 2005, vaksin varisela ditambahkan, membentuk MMRV. Vaksin campak tunggal masih tersedia di berbagai negara.

Penguatan sistem vaksinasi dunia: sejak tahun 1974

Pada tahun 1974, campak menjadi salah satu penyakit pertama yang dituju oleh WHO saat memulai pembentukannya.Expanded Programme on Immunization (EPI)—kini dikenal sebagai Essential Programme on Immunization—untuk memperluas dan meningkatkan program vaksinasi di seluruh dunia.

Vaksinasi anak yang semakin luas telah mengurangi jumlah penyakit secara signifikan di tingkat dunia. WHO kini menyarankan vaksinasi pada usia 9 bulan di daerah-daerah di mana campak sering terjadi, dan pada usia 12–15 bulan di wilayah lain.

Dosis kedua disarankan bagi seluruh anak, sangat penting untuk melindungi sekitar 15 persen anak yang belum memiliki kekebalan yang cukup setelah menerima dosis pertama.

Kemunduran sementara akibat sebuah laporan yang tidak memenuhi standar

Pada tahun 1998, terjadi kemunduran kecil ketika sebuah artikel yang bermasalah diterbitkan dalam jurnal.The Lancetdan menyatakan hubungan antara vaksin MMR dengan autisme tanpa adanya bukti ilmiah yang kuat.

Dampak dari penerbitan tersebut—dikombinasikan dengan penyebaran informasi yang salah oleh kelompok anti-vaksin di negara-negara dengan pendapatan tinggi—menyebabkan penurunan cakupan vaksinasi di bawah tingkat perlindungan komunitas, sehingga memicu kembali meningkatnya jumlah kasus campak di Inggris dan Wales, serta beberapa wilayah di Amerika Serikat dan Kanada.

Pada 2010, British General Medical Council menyebutkan bahwa penulis utama penelitian tersebut melakukan pelanggaran etika. Artikelnya dicabut dari jurnalThe Lancet, dan penulisnya dilarang melakukan kegiatan kedokteran.

Dampak dunia dari vaksinasi dan perkembangan terbaru

Dari tahun 2000 hingga 2023, vaksin campak telah menghindarkan lebih dari 60 juta kematian di seluruh dunia.

Namun, meskipun vaksin aman dan efektif serta tersedia secara biaya, angka kematian akibat campak di tingkat global sempat meningkat sebelum wabah COVID-19. Pada tahun 2019, tercatat lebih dari 207.000 kematian akibat campak secara global, bersamaan dengan jumlah laporan kasus terbanyak dalam 23 tahun terakhir.

Sudah 93,7 juta jiwa yang terselamatkan, dan terus meningkat

Tidak ada vaksin yang lebih efektif dalam mengurangi beban penyakit dan angka kematian anak dibanding vaksin yang mengandung komponen campak. Ketika para ilmuwan baru-baru ini memodelkan dampak kesehatan masyarakat global dan regional dari 50 tahun vaksinasi melaluiExpanded Programme on Immunization, mereka memperkirakan bahwa sejak 1974, vaksinasi telah mengurangi 154 juta kematian, di mana kontribusi terbesar—93,7 juta jiwa yang selamat—datang dari vaksinasi campak.

Setelah pandemi COVID-19, laju vaksinasi terhenti

Meskipun jumlah anak yang menerima dua dosis vaksin yang mengandung komponen campak meningkat secara signifikan sejak tahun 2000, namun tingkat imunisasi dalam beberapa tahun terakhir tidak mengalami peningkatan. WHO menyarankan pemberian dua dosis vaksin agar anak mendapatkan perlindungan penuh terhadap campak, tetapi pada tahun 2023, hanya 74 persen anak di seluruh dunia yang menerima kedua dosis tersebut (66 persen di negara-negara berpenghasilan rendah).

Meskipun satu dosis vaksin memberikan perlindungan sebagian terhadap campak, proporsi anak yang menerima tingkat cakupan tersebut tetap berada di angka 83 persen, yaitu 3 persen lebih rendah dibandingkan tingkat sebelum pandemi COVID-19.

Untuk mengatasi tren ini, pada Mei 2024 Aliansi Global untuk Vaksin dan Imunisasi (Gavi) menggelar kampanye vaksinasi terbesar dalam sejarahnya, yang bertujuan mencapai hingga 100 juta anak di 20 negara Afrika.

Virus campak merupakan salah satu penyebab infeksi yang paling menular di bumi: seseorang yang terinfeksi campak dapat menularkan kepada hingga 18 orang lainnya. Artinya, sebagian besar populasi harus mendapatkan vaksin agar mencapai kekebalan kelompok—situasi di mana mereka yang tidak bisa divaksinasi atau tidak merespons vaksin dengan baik tetap aman karena virus tidak lagi menemukan individu baru untuk menulari. Setelah kekebalan kelompok tercipta dan dipertahankan dalam jangka waktu tertentu, virus akan perlahan menghilang.

Untuk mencapai kekebalan kelompok terhadap campak, sebanyak 95 persen populasi harus mendapatkan vaksinasi. Jika angka ini tidak tercapai, wabah dan kematian yang sebenarnya bisa terus terjadi. Oleh karena itu, vaksinasi rutin serta kampanye pencegahan vaksin sangat penting.

Ini yang Menjadi Penyakit Paling Menyebar di Dunia Kongres KLB Campak di Sumenep, Ini Fakta Penting Mengenai Penyakit Campak Apakah Vaksin MMR Menimbulkan Autisme? Periksa Fakta yang Sebenarnya

Referensi

"Measles." History of Vaccines. Diakses Agustus 2025.

Sejarah Vaksin Campak.World Health Organization. Diakses Agustus 2025.

Kisah campak dalam lima grafik.Gavi. Diakses Agustus 2025.

Posting Komentar